面试热点：医患之痛当反思

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【热点综述】
近年来，社会矛盾关系越来越多，矛盾体之间的矛盾关系也日益加剧，比如渐渐白热化的医患关系，早先是2013年10月25日温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件，3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡，另外2人还在抢救中。据初步调查，犯罪嫌疑人连某某，温岭市箬横镇浦岙人，33岁，此前为该院患者，对其之前在该院的鼻内镜下鼻腔微创手术结果持有异议。
温岭杀医血案，再次将医患关系推上风口浪尖。医患曾是社会里最亲密也是最有人情味的关系之一，然而为何在医疗技术越来越发达的今天，变得如此脆弱甚至可怕?
其实每天都在上演着医患悲剧。2012年底，合肥安医二附院砍人事件起因：因患者未及时缴费，医院方便停止了药物供应，引发嫌疑人不满。 合肥安医二附院砍人事件进展情况：据了解，行凶者是一名中年男子，身份目前还不清楚，凶器是一把菜刀。安医二附院砍人事件发生在昨日11时许，位于合肥安医二附院北楼13楼泌尿科，一男子持刀将护士砍伤。目前，警方已经赶到现场，行凶男子被警方控制，事发现场已被封锁。共有5人被砍伤，其中一护士长因伤势严重抢救无效身亡。两人伤势较重，分别是背部和胳膊被砍。
【理论分析】
医改涉及三个关键问题：政府投入、医疗卫生服务体系建设、体制和结构性改革。医改要靠各部门的共同努力，医生是医改的主力军，这非常正确。全社会需要建立医患之间相互信任、相互支持、相互爱护的和谐关系。医生要有尊严，病人要得到爱护，这两方面都非常重要。
那么对于医患日益紧张的关系其原因是什么呢?每个主体的回答都是不一样的，但每个主体的回答又都是值得认真对待的，细细梳理便不难发现，导致医患纠纷不断重演的原因主要在以下几个方面：
   
   

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一、医疗机构方面原因
医生责任心不强，贯彻制度不到位，技术操作不规范，医疗质量不高，服务不佳;告知义务不到位，造成患者不理解等现实问题，进而产生医患矛盾。
二、患者方面原因
由于患者本人及家属对医学知识了解有限，对自己的疾病无科学认识，而且对自己疗效的期望值过高，一旦现实与心理要求标准差异过大，就会产生对医院和医生的不满情绪。患者及家属对医院的规章制度，行为规范及国家法律、法规不了解或是错误的认识也是造成医患矛盾的另一重要原因。
三、社会方面原因
相关法律、法规尚不健全，解释尚不完全到位，执行上也存在偏差。如“医疗事故的赔偿原则”、“医疗事故的定义、责任划分及指导作用”等条文有待于进一步修改和完善。新闻媒体的不适当介入也在一定程度上助长了这些无理取闹者及“医闹”的气焰。
四、政府方面
长期以来没有出台一个调处医疗纠纷、化解医患矛盾的有效机制和办法。致使一些本来能够解决的纠纷未得到及时处理，从而使矛盾进一步激化。畸形的“以药养医”制度让医生成了替罪羊，政府对医院的财政支持日益缩减，政府缩减后如此少的财政拨款，连正常人员的工资都无法保证，使得医院和企业一样，自谋生路、自负盈亏。医院建设发展的巨额经费缺口，显然只能来源于广大病人。导致“看病难、看病贵”的问题。
当然客观上确实存在一些无视国家法律、法规，欲达到自己无理要求的“医闹”。他们是有组织、有策划、有分工、有方法的医闹团伙，一旦有了纠纷，他们便怂恿患者及家属并亲自参与大闹医院，以达到过高索赔，从中渔利的目的，严重干扰了医疗秩序，破坏了和谐稳定的局面。

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